手动轮椅的使用乍一看似乎很简单，但要有效地使用它，需要掌握一些基本技能和特定的推进技术。尤其是后者，不仅可以使导航更容易，而且还有助于保护肩关节和肌肉免受拉伤或受伤——这是长期轮椅使用者的一个重要考虑因素。事实上，了解和应用正确的推进方法与选择合适的轮椅同样重要。
因此，我们将深入研究轮椅推进的基础知识，深入了解如何在新加坡有效安全地移动这种久经考验的 PMA 。
轮椅推进概述
轮椅推进是指通过抓住并推动车轮上的手轮来向前移动轮椅。虽然这看起来像是一项简单的任务，但该运动实际上涉及两个不同的阶段：
- 推动阶段：此阶段从您的双手触摸手轮辋时开始，并持续施加力量使车轮向前移动，直到您将双手从轮辋上抬起以结束行程。
- 恢复阶段：相反，此阶段从您的手离开推力轮圈的那一刻开始。在此期间，您的手将返回到起始位置，为下一个推力阶段做准备。
这两个阶段对于维持平稳、高效的推进循环都起着至关重要的作用。
四种主要的轮椅推进技术
推进技术根据划水模式（即推水和恢复阶段手部运动的轨迹）进行分类。生物力学专家已确定了四种主要模式，每种模式均根据两个阶段中手部的不同动作命名：
1. 单环推进
在这项技术中，推举阶段开始于手环最高位置的稍后方，大约在 11 点钟位置。随后是恢复阶段，双手明显高于手环，然后回到起始位置，形成独特的循环运动。
2. 双环推进
双环技术推举阶段与单环技术相似，但恢复阶段有所不同，双手首先在手环上方抬起，交叉，然后落下，再回到初始位置。此模式涉及更复杂的环动作。
3. 电弧推进
弧形推进技术从推力轮辋的最高位置（12 点钟方向）开始，覆盖轮辋周长的四分之一或更少。在恢复阶段，双手以平滑的弧形运动回到起始位置。这种技术很简单，通常用于短距离、受控的运动。
4.半圆形
半圆形推进技术从手掌后部最远点（通常是 10 点钟位置）开始，向前推至最远点（大约 2 点钟位置）。在恢复阶段，双手以自然运动向下落，然后缩回初始位置。由于其动作平稳连续，该技术被认为是最节能的技术之一。
您应该使用哪种技术？
没有一种推进技术适合所有人。理想的方法取决于多种因素，包括使用者的身体能力、轮椅的设计和尺寸以及他们要行驶的地形。下面，我们概述了针对不同场景的最有效技术。
在平地上
在平地上移动时，半圆形推进方法最有效。此方法涉及在用户舒适触及的最远点开始和结束推动阶段，从而产生长冲程。每次推动覆盖相当大的距离，使其节能并减少所需的冲程次数。
此外，在恢复阶段，双手自然下垂，最大限度地减少肩部压力。这种运动使肩关节保持在机械上有利且健康的范围内，从而降低长期损伤的风险。因此，半圆形推进可以节省能源并确保肩部磨损最小。
上坡时
上坡时，弧形推进技术最为合适。这种方法使用短而频繁的划动，使用户能够与手轮保持一致的接触，并防止轮椅向后滑落。在恢复阶段，双手沿相同的路径移动，确保稳定性和控制力。
专业提示：攀爬时稍微向前倾斜有助于更有效地分配重量，使攀爬更容易，并减少向后翻倒的风险。
其他需要考虑的因素
了解正确的推进技术只是其中的一部分。如果您发现采用正确的方法很困难，那么问题可能出在您的轮椅上。以下是一些重要注意事项：
- 轴位置：后轮轴的位置对推进效率有显著影响。理想情况下，当您端正坐下且不弯腰时，轴应与您的肩膀对齐。这种对齐可确保最佳杠杆作用并减少手臂的压力。
- 定制座椅尺寸：长期使用轮椅的人应该拥有适合自己尺寸的座椅。座椅太宽会使伸手推轮变得困难，增加肩部压力，并可能随着时间的推移导致疼痛。
- 扶手高度：如果扶手太高，推车时肩膀会处于不舒适的位置，导致不适和潜在的长期问题。确保扶手高度允许自然、舒适的移动。
结论
整天推动手动轮椅需要无数次重复动作，如果操作不当，会对背部和肩部造成严重伤害。虽然没有办法完全消除其对上身的影响，但通过遵循上述正确的推进技术可以大大减少这种影响。因此，一定要练习这四种方法，不仅可以保持灵活性并尽量减少不适，还可以提高速度和效率。
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